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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 廢污水總量面積破1.2萬公頃 河海整治桃市最績優

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發表日期 2018/04/12 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年4月12日台北訊，賴品瑀報導

12日環保署頒發河海整治績優縣市，其中桃園市在河川組、海洋組都名列前茅。水保處處長葉俊宏表示，桃園市在公告「南崁溪流域廢（污）水銅排放」總量管制後，全市管制面積超過1.2萬公頃，為全國之最。

河川組特優為桃市、彰縣及竹市，優等為新北、南市、雲縣、嘉縣、屏縣、花縣、台東及澎湖，海洋組則是新北、桃市、南市、高市、花縣及竹市得到優等。

葉俊宏指出，目前全國重要河川，嚴重污染河段由2001年386.2公里減少至2017年101.9公里，且水質清淨之未（稍）受污染河段由2001年的1,808.9公里增加至2017年2,066.8公里，為歷年最長紀錄，顯示全國水環境品質大幅改善這是各縣市努力的成果，環署未來政策則是推動「水質清淨程度」「水污染防治經費執行」「推廣畜牧糞尿沼液沼渣資源化」「水污染防治費徵收與執行」及「政府行政管理」。

例如桃園市完成公告「南崁溪流域廢（污）水銅排放總量管制方式」，有2200公頃的面積獲得管制，加上兩年前2016年「新街溪及埔心溪流域」的1萬公頃已經公告，桃園市的廢污水總量管制面積就已經達到1.2萬公頃以上，是全國最高。

新竹市則完成公告「客雅溪及其支流與三姓溪及其支流加嚴放流水標準」，維護北台灣西北海岸最大泥質潮間帶「香山濕地」的生態，葉俊宏表示，環署希望竹市能在今年完成香山灌區總量管制的公告，讓防護再升級。

彰化因為強力執行稽查，屢屢查緝重大違規查緝，打擊不法排放業者獲獎；農牧大縣雲林積極推動畜牧糞尿資源化，目前已有60家畜牧業者通過沼液沼渣作為農地肥分使用計畫，績效是全國之冠。

在海洋保護上，由於桃市去年10月處理載運煤炭、油料的巴拿馬籍貨船「哈威輪」擱淺事件應變得宜而獲獎，葉俊宏表示，該船不但沒有發生漏油，且事故地點鄰近長生電廠集水口，若是處理不當，可能影響電廠運作，是桃市妥善應變的結果。

其他獲獎縣市則多為積極辦理淨海、淨灘。葉俊宏表示，未來除了繼續督導地方政府加強海洋污染應變兵棋推演及演練、補助辦理海洋垃圾清除及環境教育活動外，也將補助河川西部各縣市進行河川垃圾攔除計畫。葉俊宏解釋，河川攔除是為了防止垃圾進入海洋，因為一旦進入海洋，要清除就只能潛水以人工處理，這也是今年2月與民間合作的海廢平台中，一起提出的計畫，後續環保署將會建立監控系統。

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

 化療都白做了？美國醫師大規模統計發現，有將近七成乳癌不做化療也沒差

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Africa Studio / shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

雖然新療法如免疫療法在治療癌症方面變得越來越重要，但化療仍然是主要支柱。簡言之，化療使用藥物來治癒或控制整個身體的癌症。

與手術或放射療法在腫瘤及其周圍區域，化療將影響整個身體。雖然化療是有效的，但它帶來了一系列顯著的副作用，如脫髮、出血風險增加、易感染、噁心、嘔吐和貧血。

因此，只有在認為完全必要時才使用化療。挑戰在於確定何時完全有必要。

困難的灰色地帶

患有乳腺癌的個體有時使用稱為Oncotype DX測試的基因測試來分析其腫瘤。這考察了21個特定基因的活性，並提供了0-100的「復發評分」。接近100的分數表示最有可能複發並浸潤身體其他部位的癌症。

當分數較高時，化療將在手術或放療後使用，以降低癌症復發的風險。對於評分較低的個體，腫瘤被認為危險性較小，化療不被認為是必需的。

根據權威醫學網站《medicalnewstoday》報導，這種類型的測試已被證明是有用的，但存在相當大的灰色區域。就目前來看，0-10分的人不接受化療，25分以上的人接受化療。然而，大多數女性落在11-25分的中間範圍內。

化療毒性很強，所以只有在需要時才使用，但不使用化療的後果可能會導致癌症復發。化療無疑降低了乳癌的死亡率。然而，正如新研究的作者所寫，「大多數患者可能不必要地接受化療。」

科學家如何進行研究

為了更好地了解誰需要治療，伊利諾斯州梅伍德的洛約拉醫學研究所和紐約州布朗克斯的蒙特菲奧爾醫學中心（Loyola Medicine in Maywood, IL, and Montefiore Medical Center in the Bronx, NY）的研究人員進行了大規模的調查。他們的發現現在發表在《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）上。

他們使用了超過10,000名激素受體陽性，HER-2陰性乳腺癌患者的數據顯示，是69％的得分為11-25的女性。為什要測試「激素受體陽性，HER-2陰性」，因為這是乳癌最常見的形式，約占美國乳癌病例的一半。

該隊特別感興趣的是69％的21-基因測試中得分為11-25的女性。

試驗中的化療

參與者被隨機分為兩組。其中一半接受激素治療和化療，另一半接受激素治療。研究人員追蹤了這些女性，並評估了他們的某些結果：無癌症，局部或身體其他部位的癌症復發以及總體存活率。

當整個研究組進行分析時，兩組之間沒有顯著差異。50歲以下的女性中，當測試分數為15或以下時，結果相似。對於16-25分的年輕女性，化療稍有改善。

「憑藉這項開創性研究的結果，我們現在可以安全地避免約70％被診斷為乳腺癌最常見形式的患者進行化療。」

研究的共同作者凱西．安班（Kathy Albain）博士：「對於無數女性和他們的醫生，」她補充說，「不確定性的時代已經結束。」事實上，這項研究將對整個美國和更遠的地區的數千名婦女產生積極影響。

延伸閱讀：

參考資料：medicalnewstoday

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